膝蓋總感覺涼涼的可能原因有以下幾種：
1. 外界溫差大導致。人體溫度會隨著天氣變化而變化，當天氣變冷時，膝蓋等關節部位會感覺涼涼的。
2. 血液循環不暢。如果血液中含有較多垃圾，或者體內脂肪過高，血液流通較慢，膝蓋處的血液不能及時快速正常循環，從而導致膝蓋發涼。
3. 缺少蔬菜等營養。飲食中缺少蔬菜等營養素，可能也會導致膝蓋發涼。
4. 缺乏運動。運動可以促進血液循環，使體內的脂肪轉變為糖類再不發轉為熱能在人體內流動，缺乏運動會導致膝蓋發涼。
5. 缺少水分補充。水分在人體中占據重要位置，可以軟化體內不易流通的物質，促進血液循環，排解有害物質，缺乏水分補充可能導致膝蓋發涼。
6. 體內寒氣較重。體內寒氣與氣血不足和經絡有很大關系，寒邪凝滯導致血脈不通也會引起膝蓋發涼。
7. 常見的膝蓋疾病。如髕骨軟化癥、膝關節退行性病變、膝關節滑囊炎、韌帶損傷、半月板損傷等，也會出現膝蓋發涼的癥狀。
可以根據這些原因采取一些措施，如做好保暖、調整飲食、適當運動、保持良好的水分補充等，以改善膝蓋發涼的情況。如果癥狀持續或加重，建議及時就醫，以便找到根本原因并得到有效治療。
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