易發(fā)心血管事件的八個(gè)“魔鬼時(shí)段”
冠心病是中老年人常見(jiàn)的疾病，突發(fā)心血管事件則是常見(jiàn)死因。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，心血管事件突發(fā)在時(shí)間上有一定規(guī)律性，注意易發(fā)的幾個(gè)“魔鬼時(shí)段”，學(xué)會(huì)自我保護(hù)，有助于減少心血管事件的發(fā)生率和死亡率。
清晨起床后
美國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，清晨發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)較平時(shí)增高40%。原因是人體清醒時(shí)，體內(nèi)會(huì)分泌腎上腺素等應(yīng)激激素，血壓隨之升高，耗氧量也會(huì)增加。而且此時(shí)身體處于脫水狀態(tài)，血液循環(huán)較差，如起床動(dòng)作過(guò)勐，會(huì)突然加大心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)意外事件。
防范：起床宜慢不宜快，醒后最好在床上醒神3分鐘。起床后要注意保暖，如外出晨練，要充分熱身再運(yùn)動(dòng)。常用的β阻斷劑宜晚上睡前服，清晨時(shí)藥效能達(dá)到最佳狀態(tài)。
星期一早晨
研究表明，周一心血管事件發(fā)作危險(xiǎn)比其他幾天高20%，死于心肌梗死的危險(xiǎn)比平時(shí)高30％。其原因可能與周六、周日玩樂(lè)過(guò)度，吃喝、吸煙過(guò)多有關(guān)，也可能是因周一要重返工作而感到壓力。
防范：休息日游玩，飲酒、抽煙都別太過(guò)，更不宜通宵玩樂(lè)。可適當(dāng)睡懶覺(jué)，但不要過(guò)頭，否則生物節(jié)律被打亂，周一勐然早起會(huì)使血壓升高。
豐盛晚餐后
多項(xiàng)研究表明，高脂肪、高碳水化合物飲食會(huì)導(dǎo)致血管收縮，加大血栓危險(xiǎn)。特別晚餐質(zhì)優(yōu)量多，會(huì)使膽固醇增高，刺激肝臟制造低密度和極低密度脂蛋白（所謂的“壞膽固醇”），容易突發(fā)心絞痛。
防范：晚餐不宜吃得過(guò)好，心臟病患者更要忌暴飲暴食。如果實(shí)在難忍口腹之欲，每天吃一片阿司匹林有助于預(yù)防血栓形成。
上廁所時(shí)
“便秘”是心血管事件發(fā)作的“罪魁禍?zhǔn)住薄Ｔ蚴谴蟊銜r(shí)突然用力，會(huì)增加胸腔壓力，減少心臟血液回流量，導(dǎo)致心血管事件發(fā)作。
防范：多吃高纖維食物，多補(bǔ)充體內(nèi)水分，同時(shí)注意適量運(yùn)動(dòng)，防止便秘。高齡老人避免用力解大便，盡量選擇坐式便器。
干體力活時(shí)
冠心病人在做體力活時(shí)（如搬、抬東西），如果突然“發(fā)力”，有可能導(dǎo)致體內(nèi)應(yīng)激激素勐增、血壓驟升、心臟狂跳，誘發(fā)事件。
防范：避免過(guò)重的體力勞動(dòng)，體力活動(dòng)前最好稍作熱身，或從小運(yùn)動(dòng)量開始，循序漸進(jìn)，量力而行。
激情講話時(shí)
面對(duì)眾人講話，對(duì)心臟是一種考驗(yàn)，尤其當(dāng)講話激動(dòng)時(shí)，會(huì)因緊張而導(dǎo)致血壓升高，心率加快，腎上腺素增加，誘發(fā)心血管事件。
防范：講話前做好充分準(zhǔn)備，盡量避免情緒過(guò)于激動(dòng)。面對(duì)不可避免的講話或演講，可提前服用β阻斷劑，有一定的預(yù)防作用。
乘公交車時(shí)
老人乘公交車突發(fā)心血管事件，與乘車擁擠、空氣欠流通等有關(guān)。研究表明，車廂中空氣含有害微粒、一氧化碳等，會(huì)影響神經(jīng)和心肌功能，加之擁擠緊張、體質(zhì)差等因素，老人很易突發(fā)心血管事件。
防范：避免上班高峰時(shí)段乘車，上車宜選靠車窗坐位。心臟病者乘車前要帶好急救藥，一旦出現(xiàn)胸痛、唿吸困難、頭暈等時(shí)，及時(shí)服藥，或者盡快求助司機(jī)或周圍群眾，必要時(shí)急送醫(yī)院救治。
過(guò)年前后
“節(jié)日”已被認(rèn)為是一個(gè)獨(dú)立的“致病因素”。美國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)年時(shí)人們情緒易亢奮、波動(dòng)，加上交往頻繁、進(jìn)食過(guò)多油膩和太咸的食物、大量喝酒、睡眠減少等，都是誘發(fā)心血管事件的危害因素。
防范：一要避免勞累，娛樂(lè)、應(yīng)酬要量力而行度；二要節(jié)制飲食，忌煙酒，多吃些鮮果蔬菜；三要保證睡眠，白天能午睡30分鐘最好；四是備好“急救藥”，心腦血管病患者莫忘了服降壓藥、血管擴(kuò)張劑及降脂藥等。
