宮頸癌篩查,在大城市已“深入女人心”,在小地方也逐漸被大家了解和認識。大家看看自己的體檢套餐,或者回想一下自己去婦產科就診的經歷,多數都應該包含宮頸癌篩查的項目了吧(還沒做過的親們趕緊去做啊!)。但是,你知道什么是好的篩查方法嗎?應該從幾歲開始篩查?每年都需要篩查嗎?這些小秘密,或許你的醫生也不一定清楚呢。
篩查方法哪家強?
以前用的宮頸刮片法(巴氏涂片)雖然便宜,但由于準確度低已經基本被淘汰,現在主流的篩查方法是TCT和HPV檢測。TCT在二線甚至三線城市都已經開展,而HPV檢測目前只有在大城市才能進行。如果你所在的地區確實沒有開展,那么做傳統的巴氏涂片也是一個選擇。
篩查什么時候開始?
小于21歲不建議做宮頸癌篩查,因為這個年齡宮頸癌及其癌前病變發病率極低,篩查沒有太大意義。21歲以后就可以開始篩查了。
如何選擇篩查方法?
21-29歲的女性只需要做TCT即可,不需要HPV檢測。因為這個年齡段HPV感染率很高,但多為一過性感染,而宮頸癌是需要高危型HPV的持續感染才會發生的。
30-65歲的女性應該選擇TCT+HPV聯合檢測。不推薦僅僅做HPV檢測,但是僅作TCT是可以的。
大于65歲的女性,如果以前的篩查都是正常的,那么不建議繼續篩查。
每年都需要篩查嗎?
這是大家甚至很多醫生最搞不清的地方。答案是:所有年齡段都不需要每年篩查。
30-65歲如果TCT+HPV正常,可以5年篩查一次(首選)。如果只有做TCT的條件,或者只需要做TCT(如21-29歲年齡段),那么每3年一次即可(次選)。很多女性都去香港打過宮頸癌疫苗,但是請注意,打過疫苗也要按照上面的方法去篩查喔!
請注意:以上篩查的間隔都是在結果正常的基礎上;如果篩查有異常結果,比如TCT+HPV有一項異常的時候,請不要傻乎乎地等5年,趕緊咨詢醫生吧。
這是美國的方法,當然,目前全世界也是美國的方法最全面和科學。歐洲也基本使用這個方法。中國還沒有自己的篩查方法,“力挺國貨”的朋友先忍耐一下。