宮頸癌,這一發病率僅次于乳腺癌的女性惡性腫瘤,每年會奪去全世界近30萬女性的生命。
宮頸癌發病率的不斷增高及發病年齡的年輕化,喚起了人們對這一疾病的關注。
目前,仍有不少女性對宮頸癌的認識存在誤區。今天,我們就請復旦大學附屬婦產科醫院副主任醫師丁景新來給大家證實宮頸癌的四大誤區。
感染HPV=宮頸癌?
宮頸癌的發生和一種叫作人乳頭瘤的病毒(HPV)關系密切。研究表明,持續感染高危類型的人乳頭瘤病毒,是宮頸癌及其癌前病變發生的必要因素。絕大多數宮頸癌患者的體內都能檢測出這種病毒。
凡是有性生活的女性都有可能通過性接觸而感染HPV病毒。約有80%的女性在其一生中都感染過這類病毒。然而,感染了HPV并不一定會患宮頸癌,因為每個健康女性體內都有一定的免疫力。
研究證實,感染HPV后,大多數女性的免疫系統可以把進入體內的HPV清除。只有少數女性由于無法消滅進入體內的HPV,造成HPV持續感染,才有可能引起宮頸癌前病變。其中有部分患者會進一步發展成為宮頸癌,這一過程約5~10年。
感染HPV后是否會進展為宮頸癌,還與HPV的類型有關。
HPV病毒大約有100多種亞型,女性生殖道感染HPV最常見的類型分別是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型屬于低危型,而HPV16和18型則屬于高危型。來自世界各國的宮頸癌研究發現,HPV16型和HPV18型在宮頸癌患者中的感染率最高。
宮頸糜爛會變成癌?
許多女性都存在這樣的誤解,以為宮頸糜爛會引起宮頸癌,因而對宮頸糜爛感到非常恐懼。但其實,這兩者其實并沒有必然的聯系。
從醫學上來說,女性宮頸管內的柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,醫生在檢查時,會發現宮頸局部充血呈現紅色,就稱其為 “宮頸糜爛”。
糜爛并非真正意義上的“爛”,它可以是一種生理現象,育齡期女性在雌激素的作用下,宮頸管內柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,呈現出“糜爛”狀。而女性在青春發育期前和絕經期由于體內雌激素水平相對低,所以“糜爛”也少見。
值得注意的是,宮頸糜爛也可以是一種常見的炎癥狀態。早期宮頸癌在外觀上和宮頸糜爛的表現非常相似,容易混淆。
因此,如果在婦科檢查中發現宮頸糜爛,不能掉以輕心,需要通過進一步的細胞學檢查及活組織檢查來明確診斷,排除宮頸癌的可能,并正確治療。
婦科檢查有多重要?
從感染HPV病毒,到宮頸癌的發生發展有一個漸進的自然病程,一般長達5~10年左右。因此,女性只要定期進行宮頸癌篩查,完全有可能及時發現疾病的“苗頭”,并將其扼殺在萌芽階段。
目前,早期宮頸癌患者經治療后,其五年生存率可達到85%~90%。
需要提醒大家的是,育齡期女性務必不能忽視每年進行婦科檢查,包括巴氏涂片或液基細胞學(TCT)檢查等宮頸細胞學檢查,是發現宮頸癌前病變和宮頸癌的重要方法。
尤其是以下宮頸癌的易發人群,更不可掉以輕心:
1、持續感染高危類型的HPV病毒者,即HPV病毒檢測發現HPV16、HPV18呈陽性者。
2、性行為因素不良者,包括開始性生活的年齡過早、多個性伴侶、性衛生不良等都會使患宮頸癌的發病危險增加。
3、早婚早育、多產多孕的女性。
4、性病患者,無論男方或女方患有生殖道濕疣、梅毒、淋病等都會增加女方患宮頸癌的幾率。
5、免疫功能低下、吸煙、營養不良者。
“蛛絲馬跡”,你發現否?
宮頸癌在早期可能不會引起患者任何的不適,有些癥狀也非常容易被忽視。育齡期女性應該學會關注身體發出的“健康警報”,有時雖然只是“蛛絲馬跡”,卻有可能藏有隱患。
1、接觸性出血:主要是指在性生活后出血或在婦科檢查、大小便后出血。即使是一次、量少,也應提高警惕。
2、白帶異常:多數宮頸癌患者都有不同程度的白帶增多。因此,女性平時應該關注白帶的性狀、量的多少和有無臭味。尤其是當發現大量水樣或黏液性白帶時,必須引起注意。
對疾病來說,防大于治。了解一些基本知識,對自己和家人都非常有意義。有關HPV疫苗的技術仍在進步之中,對宮頸癌知識的普及仍需要我們不斷努力,宮頸癌的防與治,我們將繼續走下去!