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乳腺癌患者乳腺切除后可以做乳房重建

2018-05-07 16:13 閱讀:1520

在中國有95%的乳腺癌患者沒有選擇乳房重建術,究其原因在于對癌癥恐懼的情況下不了解什么是乳房重建。

很多人會有所困惑,為什么切除雙側乳腺后的朱莉頻頻在公開場合現身,還有如此傲人的身材呢?

秘密在于切除雙側乳腺后,她還進行了乳房重建!

與朱莉情況不同的是,在中國有95%的乳腺癌患者沒有選擇乳房重建術,究其原因在于對癌癥恐懼的情況下不了解什么是乳房重建。

什么叫做乳房重建?

隨著醫療技術的發展,女性患者為治療乳腺癌進行乳房切除術后,可以通過乳房重建恢復曾經的風采,重獲自信。

那什么是乳房重建呢?用一個形象的比喻:如果把乳房比作一棟房子,那乳房表面的皮膚就是外墻,乳腺和脂肪就是房子里的家具,而乳房重建就是把被乳腺癌侵蝕、破損的墻與家具進行整修。而選擇家具的類型就是“自體重建”和“假體重建”。

自體重建

自體重建是乳房重建的方法之一。它是使用自身組織進行重建,因為自體組織和乳房的質地非常相似,所以重建成功后乳房的外觀、輪廓、手感都會非常的自然。同時隨著患者體重的變化,重建乳房也會隨之變化,患者的滿意度會隨著時間的延長越來越高。

另外,自體組織還能提供大片的皮膚,這對于因為乳房切除術而損失大量皮膚的患者是非常重要的,也就是說,自體組織既可以做“家具”,也可以補“外墻”。

更重要的一點是自體重建對于因乳房切除術而損失大量皮膚的中年女性患者,還有個很大好處就是可以取腹部的表皮和脂肪進行重建,既去除了腹部的贅肉又可以重建自然、美觀的乳房,可謂是一舉兩得。

但自體組織的缺點在于手術創傷大,由于需要從身體其它部位取組織而要“多開一刀”,術后恢復相對較慢,而且手術難度相對比較大。

假體重建

假體乳房重建是運用人造材料作用填充物對切除后的乳房進行填充。因為不需要進行自體組織的遷移手術,所以它的術后恢復快。但是由于假體的形狀較為固定,所以為了做到雙側乳房的對照,一定要進行對側乳房的矯正性手術,讓雙乳更為對稱、美觀。

而且假體只能作為填充物,也就是說只能做為“家具”來用,如果術側皮膚缺損太多,也就是“外墻”損毀太嚴重時,房間會變得很小而喪失原來的形狀。

這種時候就不適合直接進行假體重建,往往需要帶有皮膚的自體組織重建,或者先用擴張器把皮膚——“外墻”擴張到足夠大時再換假體。

時機也是乳房重建術的重要因素

如何選擇正確的重建術時機也十分關鍵,影響乳房重建術時機的重要因素取決于患者是否需要進行術后放療,放療會引起皮膚的僵硬,會加重乳房假體的包囊攣縮等不良因素。

一些患者不需要進行術后放療,在手術同時就可即刻重建,稱為一期重建。在患者乳房切除時或者保乳時,進行一些修復或者乳房重建手術。此時可以盡可能完整地保留乳房原來的皮膚和外形,使重建效果更好。一期重建既可以用自體組織重建,也可以用假體重建。

而針對需要放療的患者需要延期重建,也稱為二期重建,在患者放療結束后至少半年以上,此時切除因放療而僵硬的皮膚再進行重建效果最好。二期重建更多應用自體組織重建的方法。

另外對于一些在乳房切除術時并沒有做好心理準備的患者也適用于二期重建。很多年前乳房重建手術并不普及,當時只能單純把乳房切除了,現在醫療水平發展了,這些患者同樣有條件接受二期重建手術。

小貼士

雖說自體重建與假體重建各有優缺點,重建乳房的時機也各不相同,但它們都不能被互相取代。應該在專業醫生的指導下,在治好腫瘤的前提下恢復乳房形體的美觀,快速回歸到生活和工作中,繼續挺挺的做一個自信的女人。