乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤,幾年來發(fā)病率升高、發(fā)病年輕化的趨勢。而乳腺癌的早期癥狀之一是乳房有腫塊,這導(dǎo)致很多人在摸到自己乳房有腫塊時非常慌張。
乳房自檢辨別乳腺增生和乳腺癌
乳腺組織是個硬物,這個在乳房內(nèi)是比較大的一個圓盤樣的,正常可以用手抓或者捏到。所以,有時候你摸到乳房的腫塊,只不過是正常乳腺凸起的區(qū)域。如果不是抓捏,只是推動的方式都感覺到腫塊,就需引起注意。
乳房自檢時手掌平伸,四指并攏,用最敏感的食指、中指、無名指的末端指腹按順序觸摸乳房的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上區(qū)域,最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)。檢查時不可用手指抓捏乳腺組織,否則會把抓捏到的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。
乳腺方面最嚴(yán)重的疾病是乳腺癌,和一般腫塊相比,它形狀不規(guī)則、邊界不清、質(zhì)地較硬、生長速度快、不易被推動。并且,伴有皮膚上的變化、凹陷、顏色改變等。如果這些情況都沒發(fā)現(xiàn),乳房有腫塊,就可以考慮是下面這7種情況了。
7種情況下乳房腫塊是正常的
1、致密性乳腺
乳房可分為3種類型:乳腺致密型、脂肪型、中間混合型。乳腺占乳房的大多數(shù),為乳腺致密型;脂肪占乳腺的大多數(shù),為脂肪型;腺體和脂肪介于前兩型之間,為中間混合型。它們都是正常的類型,不過這個一般需要乳房X光才可識別,自檢不出。
致密型乳腺是青年女性常有的類型,致密型僅僅表示腺體成分較多。而且,隨著年齡的增大,乳腺組織會逐漸被脂肪組織替代。尤其在絕經(jīng)后期,大部分女性的乳房會變成脂肪型。
2、乳腺纖維腺瘤
年輕女性乳房摸到表面光滑活動腫塊,或是乳房纖維腺瘤。乳腺纖維腺瘤是最常見的乳腺良性腫瘤,多發(fā)生在18~25歲之間的青年女性,多為單發(fā)性。乳房纖維腺瘤引起的腫塊多數(shù)呈圓形、橢圓形,生長緩慢,腫塊的界限分明,且容易被推動,腫塊與皮膚之間無粘連。
3.乳腺脂肪瘤
乳房表面摸到可活動的腫塊,邊界清楚,幾乎沒痛感,可能是乳房脂肪瘤。多見于較肥胖的中年女性,生長緩慢,極少發(fā)生惡變。
4、乳腺小葉增生
經(jīng)期前,乳房脹痛并摸到邊界不清的腫塊,可能乳腺小葉增生。乳腺小葉增生引起的腫塊多為顆粒狀結(jié)節(jié),小如芝麻,大會結(jié)塊,但沒有明顯的邊界,與皮膚和深部組織也無粘連,且乳腺B超無腫塊或低回聲結(jié)節(jié)等特殊表現(xiàn)。一般來說,乳腺小葉增生無需特別的治療方法,盡量保持良好心態(tài),調(diào)整飲食。據(jù)了解,生育后堅持母乳喂養(yǎng),可緩解乳腺小葉增生。
5.乳腺囊性增生
周期性乳房脹痛,摸到多發(fā)性、結(jié)節(jié)樣的腫塊,有時乳頭會溢液,可能是乳房囊性增生病。單純性的囊性增生病很少惡變,但若伴有上皮不典型增生,惡變的可能較大,屬于癌前期病變,應(yīng)每隔3個月復(fù)查一次。
6、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
乳管內(nèi)乳頭狀瘤的腫塊多在乳頭附近,櫻桃般大小,質(zhì)地軟,可以被推動,輕輕擠壓腫塊可見乳頭有鮮紅色或暗紅色的血性液體流出。乳管內(nèi)乳頭狀瘤屬良性,但6%~8%的病例可發(fā)生惡變。
7、特殊時期出現(xiàn)的正常現(xiàn)象
月經(jīng)前乳房脹痛,摸到小硬塊,經(jīng)后消失,屬正常現(xiàn)象。每次經(jīng)前1~2周出現(xiàn)乳房脹痛,并且隨經(jīng)期結(jié)束而消失,屬于正常現(xiàn)象。如果脹痛比較嚴(yán)重,還伴有頭疼、乏力、緊張、失眠、便秘等癥狀,可能是經(jīng)前綜合征,可以咨詢婦科醫(yī)生如何緩解。
所以,乳腺癌雖可怕,但不是所有的腫塊都預(yù)示著乳腺癌,不用太擔(dān)心,只要多科學(xué)合理乳房自檢,定期體檢,乳腺腫塊并沒有那么可怕。