乳腺癌篩查是通過(guò)有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的乳腺檢查措施，對(duì)無(wú)癥狀婦女開展篩查，以期早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療。篩查分為機(jī)會(huì)性篩查:是婦女個(gè)體主動(dòng)或自愿到提供乳腺篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查；群體普查是社區(qū)或單位實(shí)體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查。
婦女參加乳腺癌篩查的起始年齡
機(jī)會(huì)性篩查一般建議40周歲開始，但對(duì)于一些乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到20周歲。
20-39周歲不推薦對(duì)非高危人群進(jìn)行乳腺篩查。
40-49周歲⑴適合機(jī)會(huì)性篩查。⑵每年1次乳腺X線檢查。⑶推薦與臨床體檢聯(lián)合。⑷對(duì)致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。
50-69周歲⑴適合機(jī)會(huì)性篩查和人群普查。⑵每1～2年1次乳腺X線檢查。⑶推薦與臨床體檢聯(lián)合。⑷對(duì)致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。
70周歲或以上⑴適合機(jī)會(huì)性篩查。⑵每2年1次乳腺X線檢查。⑶推薦與臨床體檢聯(lián)合。⑷對(duì)致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。
乳腺癌高危人群篩查意見
建議對(duì)乳腺癌高危人群提前進(jìn)行篩查（40歲前），篩查間期推薦每半年1次，篩查手段除了應(yīng)用一般人群常用的臨床體檢、B超、乳房X線檢查之外，可以應(yīng)用MRI等新的影像學(xué)手段。
乳腺癌高危人群的定義
⑴有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。⑵既往有乳腺導(dǎo)管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌患者。⑶既往有胸部放療史的患者。
用于乳腺癌篩查的措施
1、乳腺X線檢查
乳腺X線篩查對(duì)40歲以上亞洲婦女準(zhǔn)確性高。常規(guī)乳腺X線檢查的射線劑量低，不會(huì)危害婦女健康，但正常女性無(wú)需短期內(nèi)反復(fù)進(jìn)行乳腺X線檢查。
2、乳腺臨床體檢
乳腺臨床體檢單獨(dú)作為乳腺癌篩查的方法效果不佳，一般建議將體檢作為乳腺篩查的聯(lián)合檢查措施，可能彌補(bǔ)乳腺X線篩查的遺漏。
3、乳腺自我檢查
乳腺自我檢查不能提高乳腺癌早期診斷檢出率和降低死亡率。由于可以提高婦女的防癌意識(shí)，故仍鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)工作者向婦女傳授每月1次乳腺自我檢查的方法，絕經(jīng)前婦女應(yīng)建議選擇月經(jīng)來(lái)潮后7-10d進(jìn)行。
4、乳腺超聲檢查
可以作為乳腺X線篩查的聯(lián)合檢查措施或乳腺X線篩查結(jié)果為BI-RADS0級(jí)者的補(bǔ)充檢查措施。鑒于中國(guó)人乳腺癌發(fā)病高峰較靠前，絕經(jīng)前患者比例高，乳腺相對(duì)致密，超聲可作為乳腺篩查的輔助手段。
5、乳腺磁共振（MRI）檢查
