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關(guān)注腹膜透析患者的糖脂代謝紊亂

2018-04-24 16:14 閱讀：8657

目前常用的腹膜透析液以葡萄糖為滲透劑，腹膜透析液留腹后葡萄糖通過(guò)腹膜被人體吸收。腹膜透析液糖濃度越高，腹膜高轉(zhuǎn)運(yùn)者，葡萄糖吸收較多。CAPD平均每天吸收葡萄糖100～200 g（400～800 kcal），這些葡萄糖提供的熱量可能使血糖升高、體重增加。長(zhǎng)期治療增加糖負(fù)荷，導(dǎo)致胰島素分泌的增加以及胰島素抵抗，產(chǎn)生脂代謝紊亂。糖脂代謝異常最終將導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高。

另外，尿毒癥本身可使患者更易出現(xiàn)糖脂代謝紊亂。其機(jī)制與活性胰島素缺乏、胰島素抵抗、胰高糖素水平升高等原因有關(guān)。

但值得注意的是，大多尿毒癥患者食欲減退，部分患者攝入熱量和蛋白質(zhì)不足，且從透析液中吸收的糖分可能導(dǎo)致食欲進(jìn)一步減退，因此合并糖脂代謝紊亂的腹膜透析患者還需要注