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尿毒癥患者如何維持水鈉平衡

2018-04-24 16:13 閱讀：9800

對于尿毒癥患者，尤其是少尿和無尿的患者，控制鈉和水分攝入有利于控制血壓、避免液體超負荷，低鈉飲食也可減少口渴感，從而有利于液體控制。

根據實踐指南推薦，鈉攝入量應低于每日2000mg（約5g食鹽），如合并高血壓，應更嚴格控制。避免進食咸魚、咸菜等咸味重或腌制食物。

液體控制原則是量出為入，盡量保持平衡。每日液體攝入量不超過每日尿量+1000ml。但對于血液透析患者，血液透析間期體重增加量可能是評估液體和鈉攝入量是否控制良好的最佳方式，一般來說，透析間期體重不超過患者干體重的3%-4%，或每日增加體重大約0.5kg。對于腹膜透析患者，需要根據每日尿量、腹膜透析超濾量、體重等綜合判斷水鈉攝入控制情況。對于大多數透析患者，液體限制是飲食療法中較難實施的部分之一。

一些方法可以減少攝食含鹽分高的食物，如咀嚼口香糖或冰塊、食用薄荷糖、堅持刷牙、在飲用水中滴入檸檬汁等。