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胎兒或新生兒甲亢怎么辦？

2018-04-23 13:40 閱讀：2773

胎兒或新生兒甲亢

彌漫性毒性甲狀腺腫孕婦血中TSAb可通過胎盤進入胎兒體內，故可引起胎兒甲亢或新生兒甲亢。

若母親有陽性病史而不明原因的胎心率超過160次／分，應考慮胎兒甲亢，幸運的是ATD也可通過胎盤進入胎兒體內，孕婦服用ATD可通過胎盤達到治療胎兒甲亢的作用。

新生兒甲亢一般發(fā)生在產后數日或一周內，患兒可表現為甲狀腺腫大，雙眼球突出或眼神驚恐，皮膚體溫高，愛哭鬧，食量大，大便次數多，體重不長，嚴重者伴有高熱、心率快、唿吸快等表現；通過檢測新生兒臍血或外周血FT3、FT4和TSH，必要時測定TSAb可確診新生兒甲亢。新生兒甲亢大多是一過性的，也可采用ATD、β受體阻滯劑治療。

小貼士：哺乳期如何服用抗甲狀腺藥物？

以前認為服用抗甲狀腺藥物（ATD）的產婦不能為嬰兒哺乳。但目前搜集到的文獻認為，哺乳期間使用丙硫氧嘧啶（PTU ）300mg／d或甲巰咪唑（TPZ） 20mg／d對胎兒甲狀腺功能沒有明顯影響，不過還是應當監(jiān)測嬰兒的甲狀腺功能。研究表明乳汁中甲巰咪唑的排泄量很少，PTU更少。所以哺乳期甲亢的治療，一些醫(yī)生更喜歡選用PTU。