白血病是一種造血干細(xì)胞異常的克隆性的惡性疾病。其發(fā)生可能是由多種因素綜合引起的，包括病毒、電離輻射、化學(xué)因素、遺傳因素以及其他血液病等因素。
病毒，如成人T細(xì)胞白血病，可由人類T淋巴細(xì)胞病毒所引起，并可通過(guò)哺乳、性生活及輸血等途徑傳播。
電離輻射，如全身或大面積照射，可能導(dǎo)致骨髓抑制或機(jī)體免疫力缺陷，染色體發(fā)生斷裂和重組，染色體雙股DNA有可逆性斷裂。
化學(xué)因素，如苯的致白血病作用已經(jīng)肯定，抗腫瘤藥中的烷化劑可能導(dǎo)致繼發(fā)性白血病，特別在淋巴瘤或免疫系統(tǒng)缺陷的腫瘤中多見(jiàn)，乙雙嗎啉有致白血病作用，該藥有極強(qiáng)的致染色體畸變的作用，氯霉素、保泰松也有致白血病作用。
遺傳因素，家族性白血病約占白血病的7‰。
其他血液病，如慢粒白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合癥等，最終可能發(fā)展為急性白血病。
在機(jī)理上，白血病的發(fā)生并非單一因素，而是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者可能存在著某種先天性的易感素質(zhì)，再由于外界因素的作用，先引起單個(gè)細(xì)胞的突變，進(jìn)而激活癌基因并使部分抑癌基因失活，而凋亡抑制基因過(guò)度表達(dá)，導(dǎo)致突變細(xì)胞凋亡受阻、惡性增殖，最終引發(fā)白血病。
導(dǎo)航
