臉上突然不光滑有磨砂的感覺可能是以下原因導致：
1. 生理性因素：患者自身為干性皮膚，或者處于干燥、寒冷等刺激性環境中，日常皮膚護理不當或洗臉過度，導致臉部皮膚干燥缺乏油脂，粗糙如砂紙樣感覺。此時，一般做好日常護理是指外涂各種保濕滋潤的護膚品，改變不良習慣等。
2. 過敏反應：臉部過敏反應引起的皮炎，或者由于長期使用含有激素的化妝用品，導致激素依賴性皮炎，都可能使面部的皮膚干燥，導致局部粗糙起皮有磨砂感。此時，患者需要遠離過敏原，同時可以口服氯雷他定片等藥物進行治療。
3. 脂溢性皮炎：患者也可能出現臉部皮膚粗糙磨砂感的癥狀，需要采取飲食調理、藥物治療等方法處理。
以上信息僅供參考，如果臉部皮膚問題持續嚴重，建議及時尋求醫生的幫助。
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