上個月排卵這個月不排卵可能有以下幾種原因：
1. 甲狀腺功能亢進癥：睡眠不足、長期壓力過大等原因可能導致甲狀腺功能亢進癥，從而引發排卵異常及月經失調等癥狀。
2. 卵巢早衰：由于年齡或基因缺陷等因素導致，表現為不孕不育、性欲下降。部分患者可能同時出現上個月排卵這個月不排卵的情況。
3. 多囊卵巢綜合征：一種可能由神經內分泌系統紊亂、代謝性紊亂、遺傳等因素引起的疾病，患者可能會出現月經失調、不孕、排卵異常等癥狀，也可能出現上個月排卵這個月不排卵的情況。
此外，中樞神經系統性無排卵、下丘腦性無排卵、垂體性無排卵、卵巢性無排卵、卵泡黃素化不破裂綜合征，以及甲狀腺、腎上腺皮質功能失調和一些全身性疾病如重度營養不良等也可能導致排卵障礙。
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