手總感覺要發抖可能有以下原因：
1. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，可能導致手抖、出汗多、易怒等癥狀。
2. 意向性震顫：主要見于小腦病變，特點是手越接近想要拿到的目標抖動越明顯。
3. 低血糖：如果糖尿病患者口服降糖藥、注射胰島素或飲食不規律，或者正常人飲食不規律，可能容易出現低血糖，導致手抖、出冷汗、心慌等癥狀。
4. 生理性震顫：在遇到緊張、恐懼時出現手抖是交感神經興奮導致的，刺激解除后可恢復。
5. 帕金森病：主要表現為靜止性震顫、強直和運動遲緩。
6. 精神因素：精神過度的緊張、劇烈運動、過度疲勞或者生氣、激動、長期熬夜等也可能導致手抖。
如果手抖現象持續出現或加重，建議及時就醫，進行相關檢查，以確定是否存在潛在的健康問題，并給予相應的治療。
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