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abo血型不合引起的新生兒溶血癥

2020-02-11 09:01 閱讀:6284
ABO血型不合引起的新生兒溶血癥是一種同族免疫性溶血。在我國的發病率較高,是新生兒溶血癥中最常見的一種。

該病癥是因母子ABO血型不合引起,母親的血型為O型,嬰兒的血型為A型或B型時,易發生溶血。

ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫,血液中紅細胞增多,嚴重時胎兒缺氧,造成生命危險。新生兒還會出現黃疸,間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經核黃染,影響智力發育和神經功能。

在產前檢查中,如果發現孕婦的血型為O型,需要對其抗體效價進行測定。第一次檢查時間在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2-4星期復查1次。當抗體效價大于1比128時,需要警惕溶血發生的可能。同時,B超檢查可以幫助發現胎兒溶血,當發現胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大等表現時,也需要考慮是否存在母胎血型不合的可能。

如果存在ABO血型不合的情況,建議孕婦在懷孕前就做一個“產前血型血清學檢查”,來查一查血液里抗體的情況。