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卡式肺孢子蟲肺炎

2020-09-22 12:42 閱讀:4515
卡式肺孢子蟲肺炎,又稱肺孢子菌肺炎或卡氏肺囊蟲肺炎,是由肺孢子菌引起的間質(zhì)性漿細(xì)胞性肺炎,是條件性肺部感染性疾病。以下關(guān)于卡式肺孢子蟲肺炎的易患人群、臨床特征、診斷方法和治療措施:

1. 易患人群:卡式肺孢子蟲肺炎主要見于有獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者,以及因其他原因如放、化療后,或自身免疫性疾病,器官移植術(shù)后等,長期服用免疫抑制劑的患者。
2. 臨床特征:發(fā)熱、干咳、進行性呼吸困難是其主要癥狀。影像學(xué)檢查可見雙肺間質(zhì)滲出性陰影,病情進展迅速,可迅速出現(xiàn)雙肺野內(nèi)大片炎癥滲出,甚至融合成廣泛的肺實變,并可能出現(xiàn)支氣管充氣癥等改變。病變一般不累及肺尖、肺底、肺外帶,但可能出現(xiàn)局限性結(jié)節(jié)狀陰影、空洞、囊腔、胸腔積液、肺門淋巴結(jié)腫大等改變。
3. 診斷方法:在痰液或肺活檢標(biāo)本中查見肺孢子菌是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。病史和影像學(xué)表現(xiàn)也可為診斷提供支持。
4. 治療措施:輕癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服磺胺甲惡唑與甲氧芐啶的復(fù)方制劑(復(fù)方新諾明);重癥患者可聯(lián)合使用卡泊芬凈等棘白菌素類抗真菌藥物;對于危重癥患者,如合并嚴(yán)重呼吸衰竭、呼吸窘迫的患者,可適量給予糖皮質(zhì)激素以減輕肺間質(zhì)炎癥滲出,必要時需給予呼吸機輔助通氣等措施以改善呼吸衰竭、低氧血癥,并促進肺功能改善和恢復(fù)。

以上信息僅供參考,如出現(xiàn)類似癥狀,建議您尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。