嬰兒一只眼大一只小可能是以下原因導致：
1. 結膜炎：較敏感的嬰兒容易感染細菌，導致結膜炎，出現眼瞼水腫、結膜水腫、結膜充血等癥狀，使得眼睛看起來一個大一個小。需要在醫生的指導下使用藥物治療，如妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等。
2. 上瞼下垂：由于先天性發育不良，導致上瞼提肌發育異常，肌纖維收縮和舒張功能出現障礙，造成上瞼下垂，可使嬰兒一個眼睛大、一個眼睛小。可以在醫生的指導下進行上瞼下垂矯正術治療。
3. 眼皮形狀不一致：由于嬰兒兩個眼睛的眼皮形狀不一致，比如一個眼睛是單眼皮，一個眼睛是雙眼皮，容易導致嬰兒一個眼睛大一個眼睛小，這是正常的生理現象，一般不會影響眼睛健康。
另外，剛出生的嬰兒與1歲時相比，整個模樣會改變較多，所以眼睛一大一小，無法說明問題。隨著年齡增長，這種現象會逐漸好轉。如果眼睛大小不一的癥狀持續到1歲以后，建議尋求醫生的幫助以確定是否存在問題。在日常生活中，注意觀察嬰兒的眼睛變化，如有需要盡早就醫。
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