女性下面又疼又癢可能是以下幾種原因：
1. 外陰濕疹：會使外陰出現瘙癢或灼熱、疼痛，有的還會出現成片皮損，嚴重時會累及大小陰唇、會陰處、腿內側等。
2. 外陰炎：因為炎癥刺激，往往會導致外陰皮膚黏膜腫脹或瘙癢、疼痛，有時還會有燒灼感，肛門部位容易受累。
3. 陰道炎：會使陰道當中出現炎性病變，并引起分泌物異常，伴隨外陰瘙癢，有的會擴散肛門區域，會感覺到灼熱痛。
4. 細菌性陰道病和霉菌性陰道炎：同房后瘙癢加重，分泌物有異味；外陰炎癥史+性生活刺激，也會出現外陰瘙癢。
5. 外陰硬化性苔蘚、外陰鱗狀上皮增生和外陰營養不良：都可能引起外陰瘙癢和疼痛，需要根據典型癥狀或病理活檢來確定。
此外，也可能是尖銳濕疣、生殖器皰疹、糖尿病等原因所致。建議平時加強個人衛生管理，大小便之后注意清潔，保持干爽。如果出現上述癥狀，建議盡早就醫，進行針對性的診斷和治療。
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