小腹右側疼痛可能有以下原因：
1. 闌尾炎：如果患者右下腹出現明顯的疼痛，常為闌尾炎，一般會有壓痛，部分患者伴有反跳痛及肌緊張。可以通過查血常規、C反應蛋白、腹部彩超，及腹部CT等進行明確。
2. 泌尿系結石及感染：如果疼痛位于右側腹偏外，有可能是泌尿系結石及泌尿系感染，需要查泌尿系彩超及尿常規等進行明確。
3. 膽囊炎合并膽囊結石：該疾病一般為右上腹疼痛，有時為脹痛，有時為絞痛。可以查肝膽彩超，或者上腹部CT等進行明確。
4. 婦科疾病：部分女性患者在下腹部出現疼痛，常考慮是婦科疾病，例如卵巢囊腫蒂扭轉、卵巢囊腫破裂，或者異位妊娠等。
以上信息僅供參考，建議及時就醫，以醫生的判斷和建議為準。
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