下眼袋長了個肉揪，可能是脂肪粒、瞼板腺囊腫、軟纖維瘤等引起的。也可能是麥粒腫等引起的，還有可能是其他腫瘤引起的。具體是什么原因，需要醫生進行診斷。以下是一些可能的治療方法：
1. 藥物治療：如果是脂肪粒、瞼板腺囊腫或軟纖維瘤，而且肉揪比較小，可以選擇外涂A酸乳膏、阿達帕林凝膠等治療。如果是麥粒腫，注意用眼衛生，可以在醫生指導下使用左氧氟沙星滴眼液、金霉素眼膏等抗生素，控制炎癥，促進恢復。
2. 手術治療：如果肉揪比較大或者藥物使用無效，可以考慮手術治療。如果是瞼板腺囊腫或軟纖維瘤，可以選擇手術切除囊腫或軟纖維瘤。如果是其他腫瘤，也可以選擇手術切除，并進行病理檢查，以確定腫瘤的性質。
建議及時就醫，根據自身的病情，積極配合醫師，選擇合適的方案治療。
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