血小板高能否自行降下來，要結合具體情況分析。
如果是血小板生理性升高，比如劇烈運動后大量出汗、月經期等，均可能會發生血小板生理性升高。一般來說，此種血小板生理性升高可以逐漸恢復到正常的范圍內，不需要進行特殊處理，所以一般會自己降下來。
如果是血小板病理性升高，比如慢性粒細胞白血病、血小板增多癥等，此種情況一般不會自己降下來，需要采取干預治療，積極治療原發病才有可能降下來。比如慢性粒細胞白血病，可以采取酪氨酸激酶抑制劑治療，比如口服甲磺酸伊馬替尼片等。血小板增多癥可以采取藥物治療，應用抗血小板藥物比如口服阿司匹林腸溶片等。
以上信息僅供參考，如果血小板長時間高而不降，最好去醫院檢查，明確病因及時治療。
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