手上出現一堆小疙瘩可能的原因和解決辦法如下：
1. 疥瘡：主要由于疥蟲感染引起，尤其在手指間皮疹相對比較嚴重，可以出現小的丘疹、隧道等。治療方面可以涂抹克羅米通乳膏或者硫磺洗劑，嚴重者可以口服鹽酸左西替利嗪口服液對癥止癢治療。
2. 濕疹：由于過敏引起，與生活環境相對干燥、飲食不當、長時間接觸刺激性物質、情緒壓力大等有關。治療方面可以口服鹽酸奧洛他定片，外用地奈德乳膏涂抹。
3. 蟲咬皮炎：由于蚊蟲叮咬產生，通常情況下不相融合。可以口服馬來酸氯苯那敏片，外用丙酸氟替卡松乳膏，每日1次涂抹治療。
以上疾病可能導致手上出現小疙瘩，如需準確診斷，建議咨詢專業醫生。
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