手掌上出現許多小水泡，可能是以下幾種原因：
1. 汗皰疹：這是一種常見的皮膚病，通常發生在手腳這種汗腺特別發達的地方，以水泡為主要表現，可以表現為瘙癢和灼熱感。應避免刺激性食物和飲料，如辛辣的、酒、咖啡等，同時避免吸或不吸煙，少用或不用堿性肥皂、洗衣粉、洗滌靈洗手。治療上，可以外用爐甘石洗劑、5%的福爾馬林或1%烏洛托品、痱子粉等以收斂止癢。
2. 濕疹：急性期濕疹也可以在手部出現紅斑、水皰、丘疹等表現，通常對稱分布，伴有劇烈瘙癢。治療方法可以去除誘因，用抗過敏藥物如糠酸莫米松軟膏，皮炎平等外擦治療。
3. 真菌感染：真菌感染引起的水泡型手蘚，容易發生在手指或者手掌大魚際等部位，一般單側分布，常由腳部的真菌感染傳染而來。可以外涂抗真菌藥物如聯苯芐唑軟膏或者糠酸莫米松乳膏聯合治療。
請注意以上內容只是可能的解釋和建議，請以醫生的診斷為準，并且在醫生的指導下服用藥物。
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