小魚際發紅可能有以下原因：
1. 肝臟疾病：肝臟疾病可能導致血管因子分泌，或代謝物質無法吸收，使得大魚際、小魚際出現發紅或血管痣，這通常被稱為肝掌。
2. 心血管疾病：心臟功能受損或出現心功能不全、心衰，可能導致手掌部分發紅，這是由于血氧代謝不全導致淤血、發紅的情況。
3. 肺部疾病：肺部功能不全，如慢性呼吸功能不良、肺部纖維化、肺衰以及肺氣腫、支氣管炎等，長期氧合功能不足，氧氣與血紅蛋白結合不足，導致局部供血障礙，從而出現淤血、發紅。
4. 皮膚病：少數特殊的皮膚病，如皮膚血管畸形以及特殊的血管痣，也可能導致小魚際發紅，需要進一步進行鑒別診斷。
5. 內分泌疾病：內分泌激素增多也可能導致手掌發紅，例如皮質激素。
以上信息僅供參考，如果小魚際發紅并伴有其他癥狀，建議及時就醫，以便確診和治療。
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