手臂上一小片疙瘩可能是以下幾種原因造成的：
1. 蟲咬皮炎：可由螨蟲、蚊子、跳蚤等昆蟲叮咬引起，如果發生在手臂處，可出現成片的丘疹，還會有咬痕，自覺瘙癢，建議遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、復方薄荷腦軟膏等藥物進行治療。
2. 接觸性皮炎：若小臂接觸刺激性物質或過敏原，如塵螨、動物毛發等，會引起炎性反應。皮膚可出現密集的丘疹、水皰，并伴隨瘙癢、灼痛感等不適癥狀。可在醫生指導下使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等藥物治療。
3. 濕疹：是由多種內外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，好發于手、前臂等外露部位，皮損呈多形性，常表現為紅斑基礎上的針尖至粟粒大小丘疹、丘皰疹。針對此類情況，建議遵醫囑使用乳酸依沙吖啶溶液、丁酸氫化可的松乳膏等藥物進行治療。
4. 毛周角化病：毛周角化病可能會堵塞毛周皮脂腺導管的開口，導致皮脂腺不能有效地排出皮脂，從而產生粉刺，造成胳膊上長了一小片小疙瘩。患者可以在醫生的指導下使用維A酸乳膏、尿素乳膏、水楊酸軟膏等藥物進行治療。
5. 毛囊炎：胳膊上毛囊比較發達，如果不注意衛生，可能會受到細菌或真菌的感染，容易引起毛囊炎，導致胳膊上長了一小片小疙瘩。建議患者在醫生的指導下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸鈉軟膏、維A酸乳膏等藥物進行治療。
以上信息僅供參考，建議患者及時去醫院進行檢查，明確病因后，對癥治療。
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