大拇指甲蓋凹凸不平可能有以下原因：
1. 擠壓傷：如果指甲的部位受到了比較嚴重的擠壓傷，可能會導致指甲蓋的部位出現凹凸不平的情況，也有可能會伴隨腫脹和疼痛。
2. 真菌感染：如果指甲受到了真菌感染，可能會誘發灰指甲，容易導致指甲凹凸不平，還會出現變脆、變薄、渾濁、增厚等癥狀。
3. 微量元素缺乏：如果在平時生活當中有過度挑食和偏食的情況，可能會導致微量元素缺乏，從而影響指甲的生長，出現凹凸不平現象。
4. 甲營養不良：表現為甲板變薄或是出現甲縱紋或者甲橫紋又或者是凹凸不平的小點，嚴重時出現甲分離或者表現為甲肥厚等。
以上信息僅供參考，可以尋求專業醫生的診斷，以確定具體原因并得到相應的治療。
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