手指頭上有白色的小塊可能是以下幾種原因：
1. 甲癬：手指甲受到外力擠壓后，可能會導致手指局部缺血，從而形成白塊。一般這種情況患者需要在醫生的建議下服用伊曲康唑、特比萘芬等藥物進行治療。
2. 白癜風：如果手指頭經常暴露在寒冷干燥的環境中，可能會導致手指皮膚出現白斑，原因是手指皮下組織沒有了黑色素就容易形成白塊。通常需要在醫生的指導下服用他克莫司、潑尼松等藥物進行治療。
3. 濕疹：如果患者長時間處在悶熱潮濕的環境中，可能會導致手指頭出現白色小塊。需要在醫生的指導下使用吡美莫司乳膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。
4. 貧血痣：貧血痣也會導致手指頭上出現白色小塊，特別是在受到外力擠壓后，手指血液供應不足時，就會形成白塊。
此外，缺鈣也可能會導致手指頭上出現白色小塊，最好檢查微量元素，如果是缺鈣引起的癥狀，可以選擇喝些葡萄糖酸鈣，平時飲食方面可以多吃一些含鈣量高的食物。
以上信息僅供參考，不構成醫療建議。如果手指頭出現白色小塊伴隨其他癥狀，或者不確定原因時，建議及時就醫。
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