胳膊內側皮膚里有疙瘩可能是以下幾種原因：
1. 皮下結節：皮下結節是皮膚下的硬小結節，通常無痛，呈圓形或橢圓形。
2. 脂肪瘤：脂肪瘤是一種軟組織良性腫瘤，通常比較柔軟，無痛，且很少產生疼痛。如果脂肪瘤直徑在1cm內，一般不需處理。如果脂肪瘤比較大，則應該采取手術切除的方式進行治療。
3. 皮脂腺囊腫：這是由于皮脂腺排泄管阻塞后形成的潴留性囊腫，可能會導致皮膚出現疼痛和化膿等癥狀，需要通過手術將皮脂腺囊腫切除。
4. 昆蟲叮咬：當胳膊內側皮膚受到昆蟲叮咬后，局部皮膚受到昆蟲分泌物刺激時，可能會出現小疙瘩，且伴隨局部瘙癢的現象。
5. 皮膚過敏：胳膊內側皮膚接觸過敏原之后，引發過敏反應，會造成長小疙瘩的癥狀，同時還伴有局部瘙癢等不適。
以上幾種原因僅供參考，建議您去醫院就診，由醫生進行相關檢查和治療。
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