下排牙齒有一顆被擠歪了可能是由多種原因導致的，比如下牙有大量牙垢、牙結石，或牙齒排列不齊等。根據原因，可采取以下對應的治療措施：
1. 如果是因為下牙有大量牙垢、牙結石引起，患者需要去醫院牙科進行徹底的洗牙，去除牙垢、牙結石等物質后，癥狀可逐漸恢復。同時，日常生活中應重視牙齒衛生的清潔，做到每日刷牙2次。
2. 如果是因為牙齒擁擠導致下牙擠歪了，可以考慮通過正畸方式進行糾正。首先需要拍攝全口的曲面斷層片和頭顱側位片，確定牙齒的具體位置與形狀。然后需要佩戴矯正器，在適應后需要給牙齒加力，以達到矯正目的，每月均需要一次加力治療。完成矯正后依舊要佩戴保持器一到兩年保持效果。
3. 如果是因為遺傳因素導致牙齒排列不齊，可以到醫院的口腔科進行牙齒矯正，比如佩戴普通鋼絲牙套或隱形硅膠牙套等，能達到較好的牙齒矯正效果。
以上信息僅供參考，建議及時就醫，以醫生的診斷為準，并積極配合治療。
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