寶寶早上咳嗽嚴重可能有以下原因：
1. 過敏性咳嗽：這是哮喘的一種特殊表現形式，主要為咳嗽持續或反復發作超過一個月，常伴夜間或清晨發作性咳嗽，痰少，運動后加重，臨床無感染表現，吃抗生素治療也沒有顯著效果，家族有過敏癥的話，寶寶患上過敏性咳嗽的概率較大，進行治療的主要方式是進行脫敏治療，找到過敏源，按時吃藥。
2. 生活習慣：由于晚上在睡覺前進食咸的食物或夜間室內的溫度比較低，氣候又比較干燥，就會導致早上起床咳嗽厲害。可以從生活習慣進行調理，晚上不要吃太咸的食物。如果室內的溫度過于干燥，可以開加濕器，使室內的溫度保持在24℃左右，濕度保持在55%-60%。
3. 炎癥：如果有鼻炎或鼻竇炎，常會出現早上起床咳嗽厲害，主要是過敏性鼻炎，在晚上睡覺時由于體位的原因，黏液可流入咽后壁，早上咽后壁的黏液刺激到咳嗽感受器，就會出現咳嗽厲害。一般可清洗鼻子緩解癥狀，如果有過敏性鼻炎，特別是季節變換的時候，可以吃抗過敏的藥如孟魯司特鈉等，同時可用生理鹽水清洗鼻子。
4. 慢性咽炎：如果孩子長期暴露在粉塵多的環境中，或是平時說話聲音有嘶啞卻并不重視，早上又不停地咳嗽，孩子可能患上了慢性咽炎，家長應當及時治療，通暢大便，多喝白開水，也可以給寶寶喝一些咽炎顆粒。
5. 支氣管炎：寶寶急性支氣管炎同樣也會導致早上咳嗽，急性支氣管炎主要為感染，病原為病毒、肺炎支原體或細菌，或為其混合感染，能引起上呼吸道感染的病原體都可引起支氣管炎。
以上是寶寶早上咳嗽嚴重的原因。如果咳嗽持續時間過長或伴有其他癥狀，建議及時就醫。
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