慢性胃炎吃了4個月藥還沒好，可能是由于以下原因：
1. 診斷不夠清楚：慢性胃炎不能單純靠臨床表現進行診斷，需要進一步通過胃鏡以及組織學檢查，胃鏡和病理活檢是診斷慢性胃炎的金標準，只有確診病因后才能進行針對性治療。比如有些患者可能是由于幽門螺桿菌感染引起，如果單純使用抗生素治療效果不佳，需要考慮四聯療法，即質子泵抑制劑加鉍劑加兩種抗菌藥物，比如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四環素等。
2. 治療不徹底：慢性胃炎容易反復發作，而且治療周期會比較長，因此需要長期間接性治療。除了使用相關藥物治療之外，還需要對患者進行對癥處理，比如聯合應用促胃動力藥物、胃黏膜保護藥物，常用藥物有莫沙必利、多潘立酮等。同時需要對病人加強教育，如規律飲食、不吃霉變食物等。
建議到醫院完善胃鏡等相關檢查，在專科醫生的指導下足量、足療程使用相關藥物進行治療，促進病情的恢復。
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