宮腔鏡手術5天后又開始出血的情況如下：
1. 如果是宮腔鏡檢查后，宮腔內殘留的淤血沒有及時排出體外，導致的陰道流血，屬于正常現象，一般不需要過多擔心，也不用進行特殊治療，注意個人衛生，避免引起感染。
2. 如果是手術操作不當，對周圍的組織產生一定的損傷，導致的術后出血，首先需要對傷口進行清潔，避免出現細菌感染，然后及時進行藥物治療，可以遵醫囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片進行治療。
3. 如果是術后護理不當，頻繁性生活可能會對宮頸造成刺激，引起感染，導致的術后出血，需要及時進行抗感染治療。
綜上所述，宮腔鏡手術后五天又開始出血的原因較多，建議患者及時去醫院就診，查明原因后再做治療。
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