月經干凈后5天又來了可能有以下原因：
1. 排卵期出血：月經干凈后五天又來可能是排卵期出血的表現，由于排卵后體內雌激素水平下降，導致部分子宮內膜脫落而引起的少量出血，一般出現在兩次月經中間，出血量少，不需要特別處理。
2. 撤退性出血：部分女性月經干凈后服用過緊急避孕藥，由于緊急避孕藥中含有大量孕激素，停藥后激素水平下降使部分子宮內膜脫落，也會出現少量出血現象，并不是月經血，一般持續(xù)2-4天會自行消失，可暫時觀察。
3. 宮頸疾病：女性患宮頸炎、宮頸息肉或宮頸癌等疾病，由于炎癥或癌細胞刺激宮頸組織黏膜變得脆弱，外力刺激后容易破損出血，常伴有分泌物增多或異味、同房接觸性出血、不規(guī)則出血等癥狀。宮頸炎可用抗宮炎片、消糜栓治療；宮頸息肉建議手術摘除；而宮頸癌可根據具體分型通過手術或放化療治療等。
此外，也可能是子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤、宮頸息肉、重度宮頸炎癥、宮頸癌以及子宮黏膜下肌瘤等疾病引起的。另外，如果女性平時沒有良好的生活習慣或者近期工作和生活壓力過大，情緒出現異常波動，也可能會引起月經紊亂的情況發(fā)生。
以上信息僅供參考，建議及時就醫(yī)，以醫(yī)生的判斷和建議為準。
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