七十多歲下身出血可能有以下原因：
1. 子宮脫垂：七十多歲患者的盆腔肌肉會逐漸松弛，可能會導致子宮從正常位置沿陰道下降，部分或全部脫出陰道口以外，引起子宮脫垂，出現腰骶部酸痛、排便困難、陰道流血等癥狀。七十多歲患者可以進行陰道前后壁修補手術治療。
2. 老年性陰道炎：七十多歲患者由于卵巢功能減退，雌激素水平降低，可能會引起老年性陰道炎，臨床上常表現為陰道流血、外陰瘙癢及灼熱感等癥狀。七十多歲患者可以在醫生的指導下使用雌二醇、雌三醇等雌激素藥物進行治療。
3. 宮頸癌：是起源于子宮頸上皮的惡性腫瘤，一般是人乳頭瘤病毒感染引起的，可有陰道出血、尿急、便秘、疼痛等癥狀。七十多歲患者可以進行根治性子宮切除手術治療，同時進行放療和化療。
引起七十多歲下身出血的原因有很多，建議及時就醫，確定病因后積極治療。
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