肝纖維化的檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查:
1. 實(shí)驗(yàn)室檢查:目前肝纖維化缺乏特異性的生化指標(biāo),單一的指標(biāo)對(duì)肝纖維化評(píng)估作用有限。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是通過(guò)血常規(guī)檢查,查白蛋白、血清總蛋白、血小板等指標(biāo)是否正常;通過(guò)凝血功能檢查,查部分凝血活酶時(shí)間或凝血酶原時(shí)間;以及肝功能檢查,查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶等指標(biāo),然后通過(guò)APRI評(píng)分和FIB-4評(píng)分來(lái)評(píng)估肝纖維化的程度。
2. 影像學(xué)檢查:肝臟B超、螺旋CT、彩色多普勒診斷可發(fā)現(xiàn)肝纖維化的某些征象,如肝臟輪廓不規(guī)則或呈結(jié)節(jié)狀、肝實(shí)質(zhì)信號(hào)強(qiáng)弱的改變、脾臟厚度增加、門(mén)靜脈及脾靜脈增寬等。瞬時(shí)彈性成像是一種新的無(wú)創(chuàng)性診斷肝纖維化技術(shù),準(zhǔn)確度高,通過(guò)測(cè)定肝臟的彈性,評(píng)估纖維化的程度。
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