多年牙齦出血可能有以下原因：
1. 牙垢、菌斑、牙石的聚集，食物嵌塞、機械、化學、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引起牙周組織炎癥，如牙齦炎、牙周炎等。
2. 缺失牙長期不修復，鄰近的牙齒會向缺牙間隙傾斜，于傾斜側產生垂直性骨吸收和形成較深的牙周袋，引起大量滲血。
3. 牙列嚴重擁擠時，不易進行口腔清潔，會堆積大量牙結石，刺激牙齦普遍充血腫脹，在刷牙和進食中出血量增加。
4. 牙齒鄰面形成齲損，使用的充填物形成懸突時，容易黏附牙菌斑，刺激牙齦乳頭滲血。
5. 白血病時，血液中的幼稚白細胞較多，在牙齦組織內大量積聚，使牙齦腫脹，有自發性出血的傾向。
6. 妊娠期或青春期齦炎時，體內激素水平較高，毛細血管大量增生，牙齦脆性增大，經常出現牙齦出血。
如果有長期牙齦出血的現象，建議及時就醫，以便確診和治療。
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