化療后腳腫可能由以下原因導致:
1. 液體輸入過多:化療時,需要使用大量溶解化療藥物的液體,加上化療前后需水化、堿化的液體,整體輸入液體較多,來不及全部排出體外,堆積在組織間隙形成腳腫。
2. 低蛋白血癥:惡性腫瘤細胞持續增殖需消耗體內大量的蛋白可引起低蛋白血癥。血漿膠體滲透壓下降導致血管內的水滲出到組織間隙形成腳腫。
3. 腎功能不全:化療時,大量癌細胞破壞釋放大量壞死物質經過腎臟代謝或者化療藥物對腎臟的直接毒性作用可導致腎功能不全。腎小球濾過率下降,機體內的水不能及時排出可造成腳腫。
出現腳腫時,可以酌情使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片等藥物排水利尿減輕水腫。如果是低蛋白血癥,可在醫生指導下,給予靜脈補充白蛋白以及使用呋塞米片、螺內酯片等來治療。如果是腎功能不全,可予金水寶膠囊、百令膠囊等保護腎臟,或將化療藥物減量。心功能不全、化療藥的副反應也可能導致腳腫,需要針對具體原因進行治療。所有藥物均需遵醫囑使用。
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