夏天屁股長疙瘩很癢可能是以下原因導致的：
1. 不注意自身的清潔：如果沒有養成勤洗澡的好習慣，也沒有定期更換衣服，可能會使臀部受到摩擦，久而久之也會出現瘙癢、發紅等癥狀。
2. 粟粒疹：由于夏天的環境溫度比較高，可能會出現頻繁出汗的情況，甚至還會使毛囊受到刺激，從而出現皮膚刺癢、刺痛等癥狀。建議患者遵醫囑配合使用爽身粉、痱子粉等藥物進行治療。
3. 濕疹：一般是臀部皮膚長時間處于潮濕的狀態下引起的，可能會出現皮膚鼓包、局部糜爛等情況，甚至還會伴有滲出液等現象。建議患者遵醫囑配合使用他克莫司軟膏、糠酸莫米松乳膏等藥物治療。
4. 股癬：由于夏天臀部容易出汗，可能會導致真菌感染，從而引起股癬，表現為屁股上的小疙瘩和瘙癢。建議患者在醫生的指導下使用特比萘芬乳膏、氟康唑等藥物進行治療。
以上是導致屁股夏天長疙瘩很癢的原因，也可能是其他疾病導致的，建議在醫生的指導下進行檢查和治療。
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