淋巴結腫大的原因有很多，可以分為感染、疾病、惡性腫瘤等幾種主要原因。
1. 感染：淋巴結腫大最常見的原因是感染，分為急性感染和慢性感染。急性感染主要由細菌、病毒、立克次體等引起，如急性蜂窩織炎、上呼吸道感染、傳染性單核細胞增多癥等。慢性感染主要包括細菌、真菌、蠕蟲、衣原體、螺絲菌病、絲蟲病、性病性淋巴結肉芽腫、梅毒、艾滋病等。
2. 疾病：淋巴結腫大也可能與一些疾病有關，如非特異性淋巴結炎（包括口腔炎癥、化膿性扁桃體炎、齒齦炎等）、淋巴結結核（常見于頸部、胸腔、腹腔等部位）、轉移性淋巴結腫大（常見于胃癌、肝癌、結腸癌等惡性腫瘤）以及全身淋巴結腫大（可能與傳染性單核細胞增多癥、淋巴細胞性白血病、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等疾病有關）。
3. 惡性腫瘤：人體各處惡性腫瘤，如鼻咽癌、喉癌、肺癌、胃腸道癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌等常轉移到淋巴結而引起淋巴結腫大。
此外，白血病（如急性淋巴細胞白血病、急性非淋巴細胞白血病等）以及免疫性疾病（如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等）也可能導致淋巴結腫大。
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