耳膜穿孔的傷殘等級評判，通常分為以下幾種情況：
1. 如果耳膜穿孔是由外力撞擊或取耵聹操作不當導致的，傷口面積較小，通常在清理耳道分泌物后穿孔能夠自行愈合，這種情況下不會構成傷殘。
2. 如果耳膜穿孔數量較多，導致內部壓力增高，對耳膜造成一定損害，影響聽力，并且在清理耳道分泌物時也可能出現耳膜穿孔，那么可能會被認定為三級傷殘。
3. 如果耳膜穿孔后，傷口面積較大，且未及時處理，可能會對聽力造成一定損害，甚至導致耳聾，影響正常生活，那么這種情況可能會被認定為四級傷殘。
4. 如果耳膜穿孔是由耳部手術導致的，且手術操作不當，造成耳膜的永久性穿孔，一般在手術后耳膜穿孔的癥狀不能得到改善，這種情況可能會被認定為三級傷殘。
注意，以上評判標準僅供參考，實際等級需要以鑒定報告的結果為準。
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