濟生腎氣丸和金匱腎氣丸都是中藥方劑，具有補腎的功效，但二者在功效和使用范圍上存在差別。
濟生腎氣丸是在金匱腎氣丸的基礎上進行加減變化而來，具有溫腎化氣、利水消腫的功效，臨床上常用于治療腎陽衰憊、腎陽不足引起的尿閉、前列腺疾病。而金匱腎氣丸具有補腎助陽，化生腎氣的功效，主要用于治療腎陽氣不足證，引起的腰膝酸軟、身半以下常有冷感、小便不利或小便反多、陽痿早泄以及痰飲、水腫、消渴等疾病。
以上信息僅供參考，在具體使用時，需要由專業醫生根據患者的病情進行判斷并開具處方，切勿自行用藥。
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