手上長一片小疙瘩并伴有瘙癢的可能原因包括濕疹、汗皰疹、手癬以及與外界刺激有關。
- 濕疹：是一種慢性皮膚病，在手部皮膚上表現為水皰、丘疹、肥厚、開裂、糜爛、滲出、瘙癢、脫皮等癥狀。治療時，應根據患者的病情選擇合適的藥物，如糠酸莫米松等藥膏進行治療。
- 汗皰疹：這是一種特殊類型的濕疹，常在夏季出現，典型的皮損可以表現為彌漫分布的深在性的丘疹狀疙瘩、小水泡，伴有瘙癢或者灼痛，以及手足多汗。可能是由于過敏體質、接觸性變態反應、真菌感染性皮膚病，或者局部皮膚多汗等多種因素導致。治療時，可以使用激素類藥膏如糠酸莫米松等或者爐甘石洗劑等藥物進行治療。
- 手癬：這類患者常有水皰、丘疹、瘙癢、脫皮、開裂等癥狀，可以給予硝酸咪康唑、特比萘芬等抗真菌藥物治療。
- 外界刺激：如服用某種藥物，吃了不良食物，感染細菌以及寄生蟲等，也可能引起手上起小疙瘩并瘙癢的癥狀。此時，應先找到病因，對癥治療。
以上是手上長小疙瘩并癢的可能原因，具體情況需要由醫生進行診斷。如出現上述癥狀，建議及時就醫，以免私自用藥，延誤治療。
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