判斷孩子是否需要驅蟲，可以根據以下幾個因素綜合考慮：
1. 臨床癥狀：如果孩子出現一些寄生蟲感染的癥狀，如臍周疼痛、飲食異常、夜間睡眠易驚醒、磨牙和流口水等，或者出現咳嗽、胸痛、哮喘、呼吸困難、皮膚瘙癢等癥狀，可能提示需要驅蟲。此外，孩子還可能出現生長發育不良、食欲不振、偏食、暴飲暴食等情況。
2. 檢查結果：如果糞便檢查發現蛔蟲卵，或者胃腸鋇餐透視發現蛔蟲陰影，或有糞便排出或吐出蛔蟲史，都可以明確蛔蟲病，需要進行驅蟲。對于疑為肺蛔癥或蛔蟲幼蟲引起的過敏性肺炎的患者，可以通過檢查痰中蛔蚴確診疾病。另外，如果孩子肛門周圍出現白色、像線一樣細的并且有蠕動的小蟲，可能說明體內有蟯蟲，需要進行驅蟲。
以上判斷方法僅供參考，如果孩子出現上述癥狀或檢查結果異常，請及時就醫，以便確診和治療。
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