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左側小腿發麻的原因如下：1、腦血管疾病：可能是腦卒中的前期表現，尤其對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化的患者，出現小腿發麻、走路不靈活時，考慮是腦血管疾病，建議及時到神經內科會診檢查，必要時進行頭顱核磁共振檢查后，進行相應治療；2、血管問題：下肢深靜脈血栓會引起小腿發麻的癥狀，建議到血管外科會診檢查，必要時進行下肢血管超聲檢查。做下肢血管超聲檢查時，建議加上髂動靜脈的血管超聲檢查，以免漏診；3、腰部問題：腰骶部的軟組織損害及腰椎間盤突出癥也會有左小腿發麻的癥狀，建議進行腰椎核磁共振檢查，明確病因之后進行相應的治療。