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斷肢再植病人再植肢體動脈血管受阻表現
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參與醫生
山西醫科大學第二醫院 梁炳生 主任醫師

斷肢再植病人再植肢體動脈血管受阻的表現主要是再植的指體末端灰白、皮溫下降、指腹干癟,要考慮出現動脈的危象。檢查的時候可以發現動脈搏動減弱或者是消失,甲床毛細血管充盈時間延長或者是消失,提示動脈血管受阻,應該首先解除血管外的壓迫因素,包括完全松解包扎。
如果血液循環沒有好轉時候再拆除部分縫線清除積血,降低局部的張力或者指端側方切開后沒有鮮紅的血液流出,要考慮進行急診血管探查。如果手術以后3天之內出現上述的動脈危象,要立即采取措施,比如肌肉注射罌粟堿,同時進行保溫、鎮痛等對癥處理,30分鐘后動脈痙攣所導致的上述征象就會逐漸的恢復和好轉。如果經過以上處理以后仍然沒有好轉,考慮血管栓塞,應該盡早的手術探查,除去血栓,重新吻合血管。

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