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肺淋巴瘤是起源于造血系統的惡性腫瘤，淋巴結是淋巴瘤最常累及部位。原發性肺淋巴瘤相當少見，非霍奇金淋巴瘤相對多見，占所有淋巴結非霍奇金淋巴瘤3%-4%，占所有肺惡性腫瘤0.5%-1%。此病發病高峰是40-70歲，大多數為B細胞淋巴瘤，臨床上半數以上沒有癥狀，多數是在體檢時無意中發現。 常見CT表現是雙肺多發實變，多伴有空氣支氣管征，偶爾可以見到空洞形成。其它CT表現有毛玻璃影、肺葉局部實變、小葉間隔增厚、小葉中心微結節、氣管壁增厚、血管造影征，沿支氣管血管束浸潤擴展，形成支氣管血管束結節樣增粗以及小葉間隔增厚，縱隔淋巴結腫大和胸膜反應比較少。 原發性淋巴瘤臨床及影像診斷均比較困難，如果出現典型征象，臨床過程呈惰性發展，同時伴有其它免疫系統疾病，可以考慮肺的原發性淋巴瘤。細針穿刺對低級別的腫瘤診斷價值有限，切割針穿刺，手術活檢，加上免疫組化可最終正確診斷以及分型。繼發性淋巴瘤是全身播散性淋巴瘤的一部分，以肺外淋巴瘤為首發部位，或同時發現肺內，肺外淋巴瘤浸潤。 不同類型淋巴瘤均可累及肺，繼發或復發性的淋巴瘤肺內浸潤主要有三種形式： 1、縱隔淋巴結直接侵犯肺； 2、血源性或淋巴道播散； 3、直接起源于肺內淋巴組織。 此病臨床通常無癥狀，若出現癥狀，通常是非特異性呼吸道癥狀，與原發肺淋巴瘤相似，繼發或復發性淋巴瘤表現多樣： 1、同一患者可同時出現多種表現，主要征象包括孤立性或多發性結節、實性腫塊，可伴有支氣管充氣征； 2、與肺癌相比，多數結節不夠密實，邊緣模糊浸潤，或可伴有磨玻璃影； 3、肺段和肺葉實變，常伴有支氣管充氣征； 4、網狀結節影，支氣管血管束增粗，表現為類似于癌性淋巴管炎表現； 5、支氣管內腫塊影非常少見，但是肺彌漫性小結節代表腫瘤血行播散； 6、胸腔積液比較少見，少數可以侵犯胸壁、心包以及骨。 在腫瘤診斷分期以及療效檢測上，多層螺旋CT是首選一線檢查方法，能很好顯示解剖細節及病變形態及大小。