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高度近視患者出現眼睛脹痛可能與多種因素有關，常見以下原因：1、青光眼：當患者出現上述癥狀時，需預防青光眼發生，可到醫院檢測眼壓、眼底情況再進行判斷。青光眼患者會存在眼部脹痛不適，若為青光眼，則建議患者進行抗青光眼治療；2、視力疲勞：高度近視患者眼睛相對較為脆弱，若經常用眼可能造成視力疲勞，眼睛勞累后易出現脹痛感。對于40-45歲患者而言，高度近視同時伴有一定老花，摘下眼鏡后需較近距離方才可視物清晰，此時可能給眼睛造成較大負擔，出現眼睛疲勞不適。建議患者進行驗光檢查，配戴遠近各一副眼鏡以應付日常文字工作。因此，高度近視患者出現眼痛癥狀時，需要進行檢查，不可掉以輕心。