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肝腹腔鏡手術后發燒是什么原因

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
肝臟腹腔鏡手術之后,出現發熱的原因較多,具體如下:1、肝臟是比較復雜的手術,肝部分切除之后,會有很大的創面,會有局部的滲血、膽汁的滲漏,形成局部的積液。如果合并有細菌感染,就會出現腹腔感染,包括腹痛、發熱等表現;2、由于肝臟臨近膈肌,肝臟手術會刺激到膈肌,會引起反應性的胸腔積液、肺不張。有的老年人或者長期吸煙的人有慢性的肺部疾病,再加上手術之后臥床,也會增加肺部感染的機會,就是肺炎,也會有發熱;3、手術后早期會出現一過性的身體應激狀態,表現為反應性發熱,這種發熱通常不超過38.5℃;4、傷口或其它部位感染,應激狀態也會出現發熱癥狀。肝臟腹腔鏡手術之后出現發熱,需要進行抽血檢測,包括血的細菌培養、腹部的影像學檢查,觀察是否有積液。通過拍胸片觀察是否有胸腔積液、肺炎、肺不張等,檢查傷口是否有紅腫、滲液等,觀察腹腔引流液的顏色是否正常。再采取相應的抗生素退熱治療,大多數肝臟手術之后的發熱,可以得到控制。
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