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為什么會有心痛的感覺，需要從以下幾個方面去找原因；1、心痛的感覺確實代表著或者提示著心臟有相關問題，需要結合年齡、性別，以及父母或者家里有無心血管家族史，有無高血壓、糖尿病，是否抽煙、飲酒等基礎問題，再結合來判斷存在心臟病的幾率有多少。而在結合上述基礎判斷之后，還可以通過心電圖、動態心電圖、心臟超聲來查找有無心臟病的原因，心痛的感覺要具體分析，去排除心臟疾病；2、心痛感覺還需要去排除心臟以外的疾病，包括呼吸系統、消化道的問題，還有皮膚的感覺，甚至是帶狀皰疹早期，都是皮膚局部甚至心前區的心痛，也就是心痛的感覺。需要根據癥狀持續時間、發作誘因，以及與哪些因素有關系來具體分析和排除；3、持續的心痛感覺，在排除了上述原因之后，依然找不到任何有疾病的證據，就需要去考量有無心臟植物神經功能紊亂，有無更年期綜合癥，甚至是有無焦慮情緒、抑郁情緒的軀體化表現，會不會同時伴發著睡眠障礙，來進行分析和鑒別診斷。