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多數肺癌患者在晚期會出現疼痛的癥狀，但并非所有肺癌患者一定會出現疼痛。疼痛與轉移部位、發生位置相關。如果腫瘤侵犯胸壁，患者會出現胸痛。早期肺癌生長在肺中央，并不侵犯胸壁、主支氣管，所以患者無任何疼痛癥狀，因為只有壁層胸膜才有末梢神經，可感知到疼痛。 此外，當肺癌出現骨轉移后，會導致骨質破壞或脊髓壓迫，患者也可出現疼痛。絕大部分肺癌患者會出現骨轉移、胸壁轉移、腦轉移，因此患者轉移部位會出現相應的疼痛。